Osteosarkom, kemik dokusundan kaynaklanan ve özellikle çocukluk, ergenlik ve genç erişkinlik dönemlerinde görülebilen kötü huylu kemik tümörlerinden biri olarak biliniyor. Genellikle diz çevresindeki uyluk ve kaval kemiklerinde, bunun yanı sıra omuz bölgesine yakın kemiklerde gelişebilen bu tümör, kontrolsüz hücre çoğalmasıyla kemik yapısında ciddi hasara yol açabiliyor.
Kemik Dokusunda Kontrolsüz Büyüme Görülüyor
Osteosarkomda tümör hücreleri, normal kemik yapımından sorumlu hücrelere benzer şekilde kemik matrisi üretirken bu üretim düzensiz ve kontrolsüz gerçekleşiyor. Tümörün büyümesiyle birlikte sağlıklı kemik dokusu zarar görebiliyor. Hastalık ilerledikçe kemikte ağrı, şişlik ve hareket kısıtlılığı gibi belirtiler ortaya çıkabiliyor.
Özellikle diz çevresinde görülen ağrıların zamanla şiddetlenmesi, dinlenme sırasında da devam etmesi veya bölgede belirgin şişlik oluşması dikkat edilmesi gereken bulgular arasında yer alıyor. Ancak bu belirtiler tek başına osteosarkom tanısı koymak için yeterli değil.
Röntgende Güneş Işınımı Görünümü Dikkat Çekiyor
Osteosarkomun görüntüleme bulguları arasında, tümörün kemik zarını (periost) yukarı doğru kaldırmasıyla oluşan bazı karakteristik görünümler bulunuyor. Bunlardan biri, tümör çevresinde ışınsal şekilde uzanan kemik oluşumlarının meydana getirdiği “güneş ışınımı” (sunburst) görünümü olarak tanımlanıyor.
Bir diğer önemli bulgu ise kemik zarının tümör tarafından kaldırılması sonucunda oluşabilen “Codman üçgeni” olarak biliniyor. Bu görüntüler osteosarkom şüphesini artırabilse de kesin tanı yalnızca röntgen bulgularına dayanılarak konulmuyor. Tanı sürecinde MR ve diğer görüntüleme yöntemlerinin yanı sıra gerekli durumlarda biyopsi de uygulanıyor.
Tedavide Cerrahi ve Kemoterapi Birlikte Kullanılıyor
Osteosarkom tedavisi, hastalığın evresine, tümörün bulunduğu bölgeye ve hastanın genel durumuna göre planlanıyor. Günümüzde tedavinin temel yöntemleri arasında kemoterapi ve cerrahi müdahale bulunuyor.
Kemoterapi, tümörün küçültülmesi ve vücutta bulunabilecek kanser hücrelerinin kontrol altına alınması amacıyla tedavi planına dahil edilebiliyor. Cerrahi müdahalede ise tümörlü dokunun çıkarılması hedefleniyor. Uygun hastalarda uzuv koruyucu cerrahi yöntemleri tercih edilebiliyor.
Erken Tanı Tedavi Sürecinde Önem Taşıyor
Özellikle genç yaşlarda ortaya çıkan, giderek artan ve uzun süre devam eden kemik ağrılarının ihmal edilmemesi gerekiyor. Nedeni açıklanamayan şişlik, hassasiyet ve hareket kısıtlılığı gibi şikâyetlerde sağlık kuruluşuna başvurulması önem taşıyor.
Osteosarkom şüphesi bulunan kişilerin ortopedi ve onkoloji uzmanları tarafından değerlendirilmesi, tanı ve tedavi sürecinin uzman ekiplerce yürütülmesi gerekiyor.
