Tip 2 diyabet tedavisinde son yıllarda öne çıkan yöntemlerden biri de halk arasında “şeker ameliyatı” olarak bilinen metabolik cerrahi oldu. Özellikle obeziteyle birlikte seyreden tip 2 diyabette uygulanan bu ameliyatlar, bazı hastalarda kan şekeri kontrolünde belirgin iyileşme sağlayabiliyor.
İlaç İhtiyacı Azalabiliyor
Metabolik cerrahi sonrasında bazı hastalarda kan şekeri ve HbA1c değerleri belirgin şekilde düşebiliyor. İnsülin veya ağızdan alınan diyabet ilaçlarının dozu azaltılabiliyor, bazı hastalarda ise belirli bir süre tamamen bırakılabiliyor.
Ancak bu durum her hastada aynı şekilde gerçekleşmiyor.
“Tamamen Geçti” Demek Doğru Değil
Uzmanlar, ameliyat sonrası kan şekeri normale dönse ve ilaç ihtiyacı ortadan kalksa bile bunun genellikle “remisyon” olarak tanımlandığını belirtiyor.
Çünkü tip 2 diyabet yıllar sonra yeniden ortaya çıkabiliyor. Özellikle kilo alımı, pankreasın insülin üretme kapasitesinin azalması ve diyabetin uzun süredir devam ediyor olması hastalığın yeniden görülme riskini artırabiliyor.
Kimlerde Başarı Şansı Daha Yüksek?
Ameliyatın etkisi kişiden kişiye değişiyor. Diyabet süresi daha kısa olan, fazla kilosu bulunan ve pankreasın insülin üretme kapasitesi hâlâ iyi durumda olan hastalarda daha güçlü sonuçlar görülebiliyor.
Buna karşılık uzun yıllardır diyabeti bulunan ve yoğun insülin kullanan bazı hastalarda sonuçlar daha sınırlı olabiliyor.
Her Tip 2 Diyabet Hastasına Uygulanmıyor
Metabolik cerrahi kararı yalnızca kan şekeri yüksekliğine bakılarak verilmiyor. Hastanın vücut kitle indeksi, yaşı, diyabet süresi, kullandığı ilaçlar, insülin ihtiyacı ve eşlik eden hastalıkları birlikte değerlendiriliyor.
Bu nedenle cerrahi tedavinin uygun olup olmadığına endokrinoloji, genel cerrahi ve ilgili uzmanların birlikte karar vermesi önem taşıyor.
Ameliyatın Riskleri de Var
Metabolik cerrahi güçlü sonuçlar sağlayabilse de risksiz bir yöntem değil. Ameliyat sonrasında vitamin ve mineral eksiklikleri, kansızlık, dumping sendromu, reflü, safra taşı ve cerrahi komplikasyonlar görülebiliyor.
Bu nedenle ameliyat sonrası düzenli doktor kontrolü ve beslenme takibi büyük önem taşıyor.
Kontroller Ömür Boyu Devam Etmeli
Ameliyat sonrası kan şekeri normale dönse bile diyabet tamamen unutulmamalı. HbA1c, açlık kan şekeri ve diğer metabolik değerlerin düzenli aralıklarla takip edilmesi gerekiyor.
Kısacası, şeker ameliyatı tip 2 diyabette bazı hastalara yıllarca ilaçsız bir dönem sağlayabilir; ancak ömür boyu kesin iyileşme garantisi vermez.
